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BOB网页客户端 张仲景看病为什么几乎不看舌头?

202110月05日

BOB网页客户端 张仲景看病为什么几乎不看舌头?

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在网上一些中医群座谈的时候发现,许众群友谊翻出舌头让别人诊一诊,吾总是一乐了之,舌诊真的有那么主要吗?倘若那么主要,为什么伤寒论几乎不看舌头诊病?

于是很益奇地探究首张仲景为什么不偏重舌诊?其实伤寒论照样有舌诊的。《伤寒论》全文论及舌诊者共有23条,病证涉及太阳、阳明、少阳、少阴、三阳相符病、少阳阳明相符病等。舌诊内容包括察舌体、看舌苔、问舌觉等不都雅察情况。

但从伤寒论三百众个条文说BOB网页客户端,舌诊的比重是比较矮的。隐微,舌诊并不是张仲景诊断的主要手断,如太阳病篇无一表现。从这一点上看,六经辩证重脉证,重点照样脉证。伤寒论的病类题头都是直接指脉证而言,如"辩太阳病脉证并治"。舌诊行为一个幼部门布局外现,对于体症与脉证讲,并不如问诊和不都雅察体症得直接和周详。

实际上,舌诊是后才发展行使,历史上第一次编制地挑出并总结舌诊理论的,是在元朝一本《敖氏伤寒金镜录》的书中挑出的。在此之前不论是内经照样伤寒,照样后的千金、外台等都只是零散记载,不编制。只有这位姓敖的大夫编制地进走了总结并画出了舌象图谱,后经薛立斋再收录,进而在明清时期才被推广首。

对于张仲景为什么不重舌诊的题目,能够汉以后就有人挑出过,但犹如无人往注释这个题目。

笔者鄙见,认为舌诊不被汉医当作诊断的主要方面,主要照样以下因为:

伤寒论辩证的内心是辩阴阳六经之病,是从人体阴阳大局和阴阳体层细分往层层分析病因病机病位。舌是一个部门布局,BOB网页客户端它的外现无法表现出阴阳体层的题目。它最大的特点是心、肝、脾、肺、肾以及任督二脉、三焦经等都有经脉直接或间接与舌相连。如黄帝内经记载:

“手少阴之别系舌本”手少阴就是手少阴心经。”肝者筋之相符也而脉络于舌本也;脾足太阴之脉上膈挟咽连舌本散舌下;肺手太阴之脉达咽喉与舌根相连;肾足少阴之脉入肺中循喉咙挟舌本;足太阳之筋其支者别入结于舌本。”

正好由于舌连五脏六腑。舌的题目会杂沓难分更难以鉴定阴阳外里内情六经等。如舌苔黄代外炎那么是阳病照样阴病倘若说是阳病那么阴病展现的伪炎怎么注释?是虚照样实?倘若是实那么虚病外现出的伪炎怎么注释?还有是外照样里?是哪一经?隐微并不及很益地判别。容易给诊断带误判。鉴定寒炎容易但鉴定六经不易。

后世的温病学派稀奇偏重舌诊因此温病派中医看舌头开药就稀奇容易展现不分真伪显明是伪火却照样开清炎解毒的凉寒之药。

综上BOB网页客户端伤寒论诊病的中央是六经辩证而舌诊则众外现八纲思想的某些方面。是辩证思路的分歧外现。

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